基金监管丨阿拉善盟多措并举确保医保基金监管宣月活动取得实效
| 所在地区： | 内蒙古-阿拉-阿拉善左旗 | 发布日期： | 2024年4月30日 |
为开展好《基金监管同参与 守好群众“救命钱”》为主题的2024年医保基金监管集中宣传月活动，保持打击欺诈骗保高压态势，提升定点医药机构以及广大参保群众“不敢骗、不能骗、不想骗”意识，巩固全民守护“看病钱”防线，阿拉善盟医保系统多措并举，大力营造基金监管集中宣传月活动氛围，确保宣传活动取得实效。
围绕主题主线，专题培训和警示教育见实效
一是举办医保政策大讲堂。深入参保单位以及两定机构举办医保政策大讲堂，围绕职工医保政策、经办服务以及医保基金监管政策法规进行宣传解读，提升参保单位、参保人员以及两定医药机构自律意识，自觉做到不越红线，坚守底线，共同守护好医保基金的安全。
二是举办基金监管培训班。为提升全盟各级医保部门基金监管能力水平，组织全盟各级医保部门基金监管人员举办医保基金监管培训班，围绕基金监管检查方式、切入点、难点进行讲解，并针对门诊统筹及门诊诊察费监管措施做了重点培训。
三是召开全盟打击欺诈骗保警示教育视频会议。组织全盟各级医保局、医保中心、各定点医药机构负责人召开全盟医保基金监管政策法规宣讲暨打击欺诈骗保警示教育视频会议，观看打击欺诈骗保警示教育片，签订“防范欺诈骗保承诺书”，医保基金骨干系统讲解了医保基金监管政策法规。各旗（区）医保局根据实际相继开展了相关警示教育活动。
聚焦线上线下，多措并举掀起宣传高潮
一是强化线下宣传。通过进社区、进嘎查、进机构、进企业等方式，宣传参保群众关注度高、与就医购药密切相关的医保政策及基金监管法律法规，普及打击欺诈骗保举报投诉渠道及奖励办法等内容。向定点医药机构及参保群众发放宣传海报、宣传单、折页等2万余份，进一步提升参保群众对医保政策的知晓率和关注度，营造全社会关注并自觉规范使用医保基金的良好氛围。
二是强化线上宣传。充分利用微信公众平台发布基金监管相关政策法规及违法违规典型案例等28期，发布《筑牢基金防护线 守好医保救命钱——致全盟医疗保险参保人员的一封信》，参保群众对基金安全规范使用有了更深理解，提升了参保群众主动拒绝利用门诊统筹、门诊诊察、慢病政策骗取医保基金意识。动员各定点医药机构利用LED电子显示屏轮番播放医保基金宣传标语及动漫视频等，进一步营造基金监管宣传氛围。
强化监督检查，“以查代宣”效果明显
将监督检查、宣传培训和现场指导相结合，抽调全盟各级医保部门基金监管业务骨干组成医保基金专项检查组，深入各旗（区）35家定点医药机构开展监督抽查，对于发现的问题现场进行一对一的政策法规宣讲，并指导两定机构予以整改，确保检查、宣教、服务三方联动，进一步规范定点医药机构医保基金使用行为。
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