何建平委员：

您提出的“关于普及老年痴呆的筛查，及早干预治疗”的提案（第162号）已收悉，现答复如下：

根据第七次全国人口普查结果：我国总人口14.1178亿，65岁以上人口1.9亿，占比13.5%。随着社会老龄化发展，老年痴呆已成为我国实现健康老龄化亟需应对的重大挑战之一。预防和减少老年痴呆的发生、提高老年痴呆患者的生活质量，已经成为我国当前重大的民生问题和社会问题。然而，我国痴呆防治工作仍存在知晓率低、筛查率低、诊疗率低等现象，社会病耻感仍较强，很多患者未能得到及时的诊断和科学的照料。

为高质量推进健康柯桥建设，全面提升老年痴呆核心知识知晓率，对潜在老年痴呆进行早期筛查、早期发现、早期干预，初步形成全民关注、认识、支持和参与痴呆防治工作的社会氛围，2022年，绍兴市将“对全市65岁以上老年人免费开展老年痴呆筛查及干预”列入绍兴市政府十方面民生实事项目。柯桥区积极响应，将老年痴呆筛查及早期干预工作列入2022年柯桥区政府十大民生实事项目之一，对全区4万名60岁及以上老年人免费开展老年痴呆筛查及早期干预。2022年，我局主要做了以下几方面工作：

一是牵头启动筛查工作。组织开展“柯桥区2022年度老年痴呆筛查干预项目启动暨培训会”，公共卫生科、区疾病预防控制中心慢性病防制科相关工作人员对“60岁以上老年人免费开展老年痴呆筛查民生实事项目”实施方案进行讲解，通过高质量完成项目任务，全面提升老年痴呆核心知识知晓率，对潜在老年痴呆早期筛查、早期发现、早期干预，初步形成全民关注、认识、支持和参与痴呆防治工作的社会氛围。

二是做好培训宣教工作。由柯桥区中医医院（柯桥区老年病防治康复中心）有关专家对老年痴呆的防治作详细介绍，讲解诊断、治疗以及预防的相关要点。各医共体总院、分院与会人员认真聆听、积极响应，提升基层医务人员对老年痴呆症状早期识别和筛查的能力。

三是开展现场筛查及干预。各医共体分院联合各镇街广泛宣传老年痴呆筛查“早发现、早诊断、早治疗”的重要意义及项目内容，提高目标人群项目的知晓率、依从性。积极发挥现有基层公共卫生三级网络优势，由社区责任医生结合家庭医生签约服务及老年人健康管理等方式以村（社区）为单位对辖区60岁以上老年人开展每年1次的筛查。患有智力障碍或语言交流障碍的由监护人配合完成筛查，严重精神障碍者不参加筛查项目。

通过向筛查对象发放老年痴呆筛查告知书，详细告知筛查的目的、流程、注意事项等。初筛采用调查员面对面检查以及问卷调查方式进行，通过使用《记忆障碍自评表AD8》问卷对居民开展老年痴呆风险筛查。调查时保证居民充分理解问卷内容，同时保证调查的私密性和内容的真实性。对于初筛无异常的老年人，工作人员现场口头告知并做好健康宣教；对发现初筛异常的老年人，工作人员现场填写记忆障碍初筛阳性转诊精筛告知书并进行转诊精筛指导，建议其到定点医院就诊；对初筛≥两项异常目标对象，积极动员和引导其及时至指定医院进行免费精筛检查，初筛结果告知书可作为转诊单使用。精筛项目检查包括头颅CT、简易精神状态筛查（MMSE）等，根据检查结果同步提供后续医学诊疗建议。各筛查医院工作人员督促初筛≥两项异常目标对象及时完成精筛检查，同时开展健康教育，提高居民老年痴呆防治知识的知晓率。

四是部门联合做好照护工作。自2022年起，省民政厅全面推广养老机构内认知障碍照护专区建设，已连续两年列入省政府民生实事项目。养老机构中设置认知障碍照护专区床位，为认知障碍老人打造家庭式住养环境，培训培育专业的认知障碍照护服务队伍，提供针对性的个性化照护、身体残存机能康复训练、生活照料、心理干预、社会交往等专业性、全方位服务，并通过数字赋能，进行智慧化管理。

2022年，我区共建成6个认知障碍照护专区，106张认知障碍照护床位，位于柯桥区颐乐园与华舍金色年华养老服务中心，以护理人员与入住对象配比不低于1∶5的标准配备了24名专业照护人员。目前已有三十余位认知障碍老人入住。2023年，我区将继续建设8个认知障碍照护专区，120张以上认知障碍照护床位，分别位于华舍金色年华养老服务中心、湖塘金色年华养老服务中心、湖塘圣爱养老院、钱清街道社会福利中心以及稽东镇社会福利中心，将为更多的认知障碍老人提供专业的照护帮助。

我们相信，通过我区老年痴呆筛查和干预工作的不断推进，一定会极大提高我区老年人相关疾病的检出率和治疗率，提升老年人群生活幸福指数，为打造健康柯桥贡献力量。接下来，在区委区政府的领导下，我局将会同民政等相关部门，坚持不懈地做好老年人身心健康支持工作。

感谢您对我们卫健工作的关心和支持！

联系人：沈调英联系电话：84125505

绍兴市柯桥区卫生健康局

2023年6月9日