诺如病毒具有很强的传染性和快速的传播能力，各年龄段人群普遍易感，且感染后免疫保护时间较短。它是引起急性胃肠炎最主要的病原体，全年均可感染诺如病毒，在北京每年10月到次年3月是诺如病毒感染高发季节，学校和托幼机构等人群聚集场所是诺如病毒感染疫情高发场所。

01诺如病毒的传播方式

诺如病毒主要通过粪口途径传播，具体传播方式多样：

摄入污染的食物、水；

接触病人及病人的排泄物或呕吐物；

接触被污染的物体表面；

接触呕吐产生的气溶胶，均可造成诺如病毒传播。

牡蛎等双壳贝类可以富集海水中的诺如病毒，是高风险食物。

食源性传播疫情多数由厨工感染诺如病毒污染食物所致。

02感染诺如病毒的症状

人感染诺如病毒后可导致急性胃肠炎，一般在感染病毒后12-48 小时出现症状，最常见的症状是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热等。儿童以呕吐为主，成人以腹泻为主。

诺如病毒急性胃肠炎为自限性疾病，病情轻微，通常持续 2-3 天，预后良好，但不排除个别老人、孩子症状严重，持续时间更长。

03预防诺如病毒

诺如病毒极易在人群密集的地方传播，同时容易在家庭成员中引起感染。学校及托幼机构中人员接触频繁，更容易出现诺如病毒急性胃肠炎聚集性疫情。

在学校和家庭中，对诺如病毒的预防应注意以下几点：

帮孩子养成良好的饮食卫生习惯,不喝生水，饮用煮沸的开水或选择卫生合格的桶装水；生吃瓜果要洗干净；牡蛎等贝类海产品必须高温加热，煮熟后再吃。

保持良好的手卫生习惯是预防诺如病毒感染和传播的有效措施，饭前、便后、加工食物之前要用肥皂和流动的水洗手，消毒湿巾和免洗手消毒剂不能代替洗手。

如发现感染者，应尽快隔离。诺如病毒急性胃肠炎患者或隐性感染者应根据病情采取居家或入院隔离措施，患者隔离至症状完全消失后72小时，隐性感染者隔离至检测阳性后72小时。

需要注意的是，食品从业人员、护工、幼儿园保育员等从事服务类工作的患者或隐性感染者，隔离措施与一般患者或隐性感染者相同，但需连续 2 次(间隔 24 小时)便检阴性后才能恢复工作。

不要与患者密切接触。家中如果出现诺如病毒急性胃肠炎患者，应为患者提供单独的餐具及生活用品，尽量做好隔离，患者不要与家人密切接触，尤其注意不要带病制作食物，不要照顾老人和婴幼儿。

学校中如果有同学呕吐时，一定要在老师的指导下离开现场，减少诺如病毒传染的风险。

目前治疗诺如病毒急性胃肠炎没有特效药物，也没有疫苗，感染后不需服用抗生素，以对症或支持治疗为主。患者需及时补水，预防脱水，可口服补液盐进行补液，如果呕吐、腹泻症状严重，应立即前往医院就诊。