海姆立克急救法 关键时刻能救命
| 所在地区: | 浙江-杭州-萧山区 | 发布日期: | 2023年8月30日 |
又是一年吃毛豆的时节,它也成了萧山人餐桌上的美食。“哎呀,不好了,毛豆好像进气管里了。”近日,薛大伯在一次家庭聚餐时不慎发生了意外,瞬间身体出现剧烈咳嗽,甚至还有胸闷不适的情况。
随即,薛大伯的家人急忙将他送至萧山区第一人民医院急诊室。医生通过肺CT检查发现,薛大伯左侧主支气管内有个圆形异常影,看着样子跟毛豆形状相似。
呼吸科值班医师进行会诊后,决定立即予气管镜下行异物取出术。术中发现,一粒鲜绿的毛豆在左侧主支气管内随着呼吸上下浮动。这也是薛大伯不断咳嗽的根源所在。幸好,在呼吸与危重症科团队的努力下,成功将毛豆取出。
对此,萧山区第一人民医院呼吸与危重症医学科主任邬海燕说:“气管、食管共同开口于咽喉部,气管在前,呈撑开的螺纹管状,食管在后,呈压扁的塑料管状。气管上端的前部有个盖子(会厌),当进食吞咽时,盖子(会厌)会向后下方盖住气管,那么食物就会进入食管,而不会进入气管。当呼吸和说话的时候,盖子(会厌)就会打开,气体能进出气管,这个时候如果同时进食吞咽的话,咽部的食物就很容易掉进气管,这就是进食时会有异物进气管的原因。”
值得注意的是,老年人或脑血管病患者,会厌活动的灵活性、协调性下降了,进食时也容易出现异物(比如液体、食物碎粒)进入气管的情况,导致吸入性肺炎。
生活中如果出现气管异物,我们该如何处理?邬主任说:“我们可以采取臀高头低位,帮助异物咳出。我们也可以通过海姆立克急救方法来帮助患者排除异物。它是利用冲击腹部——膈肌下软组织,被突然的冲击产生向上的压力,压迫两肺下部,从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的气流,就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除,使人获救。如果以上方法都无效,应立即将患者送到医院就诊,通过气管镜将异物取出。”
邬主任提醒广大市民,在进食过程中避免谈笑嬉闹。儿童不要把小玩具放在口中玩耍。老年人及脑血管病患者在饮水及进食时应特别注意,最好采取坐位或半卧位,切忌着急喂食,避免大口进食及饮水。(盛凤琴 邹紫洪路平)
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