6月9日，2023年“清廉武义”建设工作推进会召开。会上宣读了2022年度清廉建设成绩突出单位表彰文件，县医疗保障局获评2022年全县清廉建设成绩突出单位。

聚焦政治引领 筑牢思想根基

牢固树立政治机关意识，严格落实“第一议题”制度，充分运用中心组学习、“医保大讲堂”学习分享会、廉政专题党课等形式，深入学习习近平总书记关于全面从严治党的重要论述，及时传达中央、省市县纪委全会精神。抓住端午、中秋、国庆等关键节点，积极开展廉政谈话、廉政家访、送廉洁礼包等活动。组织干部职工实地参观清廉金华教育基地、浙武红军与挺进师纪念馆等红色基地，开展“廉洁从政警示教育”“弘扬先烈精神 传承红色家风”主题党日活动，在局机关打造廉政文化长廊，将党员干部廉政承诺“晒”上墙，引导干部职工筑牢崇廉尚廉的思想根基。

聚焦规范建设 狠抓责任落实

对标清廉武义建设要求，进一步完善《从严治党主体责任清单》，严格压实党组书记“第一责任人”责任和党组成员“一岗双责”，层层签订《党风廉政建设责任书》。召开全县医保系统党风廉政建设和清廉医保工作会议，将清廉机关创建任务分解到各科室具体工作人员，形成一级抓一级、层层抓落实的工作格局。健全完善财务管理制度、医保付费总额控制制度，推行总额预算下住院按病组点数法DRG、门诊按人头包干结合APG点数法付费改革，全面执行急性后期住院费用付费办法（PDPM点数法）。强化对医药采购、协议管理、费用审核等重点领域的风险防控。

聚焦正风肃纪 锻造医保铁军

贯彻落实全省医疗保障系统工作人员“十条禁令”，组织干部签订《廉洁自律承诺书》，严明工作纪律。深入开展整治“庸懒散”提振精气神和深化干部作风建设专项行动，引导干部职工“走路一阵风、干事向前冲”。积极落实廉政预警机制，突出“风险排查”，在全县医保系统内开展新一轮岗位廉政风险点自查工作，全体干部对照岗位职责，通过自己查、科室提、组织点，共排查梳理出岗位风险点31个，提出防控措施66条。完善廉政档案，开展“廉政画像”，准确掌握党员干部遵守政治纪律、政治规矩和廉洁纪律情况。完善从严管理干部队伍制度体系，锻造一支政治纪律挺在前、廉洁奉公守得牢的干部队伍。

聚焦便民惠民 擦亮清廉品牌

保持打击欺诈骗保高压态势，在全县开展康复领域专项整治和定点医疗机构规范使用医保基金自查自纠，共追回自查自纠违规医保基金42.94万元，追回现场检查核实后确认违规金额123.32万元，守好人民群众“看病钱”“救命钱”。建立医疗保障社会监督员制度，15名“两代表一委员”、法律工作者及社会人士受聘担任医疗保障社会监督员。深入推进行风建设，落实首问责任制、一次告知制、限时办结制等制度，开通“办不成事”反映窗口、意见征求箱，营造暖心顺心的办事环境。全面推进医保经办标准化建设，推进12个服务事项在乡镇便民服务中心实现“全市通办”。推进医保经办服务就近化，依托县农商银行丰收驿站延伸开展医保服务，将城居医保四个事项权限下放至258个行政村丰收驿站，全力打造“15分钟医保服务圈”，推动医疗保障公共服务向基层下沉，实现医保办事“不出村”。

下一步，县医保局将继续紧紧围绕习近平新时代中国特色社会主义思想和新时代全面从严治党总体要求，认真贯彻省第十五次党代会关于打造新时代清廉建设高地的部署要求，根据省市《关于更高水平推进清廉医保建设的实施方案》以及我县《行动计划》，坚持党建统领、坚持系统观念、坚持数字赋能，推动清廉思想、清廉制度、清廉规则、清廉纪律和清廉文化融入医保工作全过程，形成清廉医保建设全域推进、全线共进的态势，为推进“全民安心医保城市”建设和在高质量发展中争当“两个先行”山区县样板贡献医保力量。