“浙丽保”以“小切口”服务保障“两个先行”“大场景”
| 所在地区: | 浙江-丽水- | 发布日期: | 2022年9月2日 |
数字化改革进入收获成果、打造金名片的新阶段。在8月30日召开的全省数字化改革推进会上,我市“浙丽保”典型应用进行演示汇报,获得各方一致好评。
“浙丽保”定位于解决群众因病致贫返贫难题,既体现重大体制机制创新,又体现推动实现共同富裕重要探索,同时也充分展现了我省数字化改革积极成果,有望打造成我省在全国可复制、可推广、具有影响力的重大标志性成果。
“浙丽保”是由政府进行顶层设计并引导推动,由商保公司自负盈亏具体承保,体现了“政府+市场”特点的完全惠民型商业补充医疗保险。通过医保制度创新“小切口”服务保障共同富裕先行、现代化先行“两个先行”的“大场景”。其最大的优点是突出解决了群众保障不足、政策突破困难、商保短板众多等方面问题。
数字化改革精准助力“浙丽保”制度创新,其综合场景应用紧紧聚焦群众、企业、政府高频需求,构建“1+2+6”数字化架构(即一个驾驶舱,浙政钉和浙里办两端应用,以及便利参保、快捷报销等6个场景应用),拆解50个三级任务,全面提升服务效能和治理效率。通过建立多跨协同联动机制,协同机关单位、银行保险、定点医药机构等上千余家行政机关、企事业单位,归集538项数据,形成551项指标体系,实现业务流程重塑、数据贯通共享、决策智能辅助。
“浙丽保”自投入运行以来取得了显著成效:实现了全国参保率最高、全国报销范围最广等4个“全国之最”,以及首创不低于95%保障率要求、首创一站式结算模式、首创建立商保目录清单、首创指南用药纳入报销等8个“全国首创”。
在前不久召开的“‘浙’十年·丽水”主题新闻发布会上,一份医保结算单引发广泛关注与好评。结算单显示:市民吴某因伤就医,医疗总费用高达181.8万元,原有医保报销后需自负118.9万元。参加“浙丽保”后,给予补充报销80.5万元,最后实际个人承担费用为38.4万元。报销比例从34.6%提高到78.9%,正是“浙丽保”帮助其渡过了难关。
数据显示,“浙丽保”施行两年来,全市参保人数为224.9万人,参保率高达93%,赔付率达到94%,报销额在10万-50万元、50万元以上的重大疾病综合保障率分别提高34%、41%,政策效应非常明显,得到群众普遍好评。
中国社科院、省委办公厅、省委改革办先后将“浙丽保”做法专报中办、中央深改办和省委,认为“浙丽保”对我国构建“防止返贫”长效机制具有重要借鉴意义,有望成为继新农合之后医疗保障制度改革的第二次重大制度创新,建议推广丽水经验。省委确定将“浙丽保”模式作为共同富裕示范区重大改革项目加以推进。
ZJEG_RSS.content.end按照客观、公正、公开的原则,本条信息受业主方委托独家指定在中国建设招标网 www.jszhaobiao.com 发布
注册会员 享受贴心服务
标讯查询服务
让您全面及时掌握全国各省市拟建、报批、立项、施工在建项目的项目信息。
帮您跟对合适的项目、找对准确的负责人、全面掌握各项目的业主单位、设计院、总包单位、施工企业的项目 经理、项目负责人的详细联系方式。
帮您第一时间获得全国项目业主、招标代理公司和政府采购中心发布的招标、中标项目信息。
标讯定制服务
根据您的关注重点定制项目,从海量项目中筛选出符合您要求和标准的工程并及时找出关键负责人和联系方式。
根据您的需要,向您指定的手机、电子邮箱及时反馈项目进展情况。