为切实管好参保群众的“救命钱”，确保医保基金安全运行，加强医保外伤报销审核工作，保障参保人员合法权益，区医保局多措并举开展外伤调查行动。

　　一是严审填报资料。凡参保人员因外伤住院，并进行医保报销的，必须填写外伤调查审批表（如实登记外伤时间、地点、原因、经过），医院盖章并进行外伤登记，从制度上严把准入关。

　　二是拓宽渠道取证调查。区医保局工作人员通过与人面谈、电话访谈、现场普法、实地调查、外围调查等方式相结合，正面了解与侧面调查相印证，充分利用外伤接收医院的入院记录和出诊及抢救记录提供的信息进行调查核实患者受伤原因及经过，排除第三方责任人，确保调查结果真实有效。

　　三是加大处罚力度。加大对欺诈骗保等违法行为的打击力度，区医保局将不断加大宣传力度，发布和张贴举报奖励公告，接受群众举报，鼓励社会监督，严格核查和防范有第三者负担的违规报账，并与相关部门配合，进一步加大惩戒力度，努力减少基金流失，维护好医保基金安全。