医疗保障行政处罚信息公示(定医保处字〔2022〕第002号)
| 所在地区: | 浙江-舟山-定海区 | 发布日期: | 2022年8月24日 |
行政处罚决定书文号 | 定医保处字〔2022〕第002号 |
行政相对人名称 | |
统一社会信用代码 | 91330901595798225R |
主要违法事实 | 2021年10月-2022年6月间,在参保人员王某某住院和门诊就诊时,在门诊病历已记录有第三方责任交通事故的情况下,未仔细校对外伤原因,将住院和出院后门诊治疗费用违规刷卡结算,造成医保基金损失6907.9元。 |
行政处罚依据 | 上述行为违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条第二款“定点医药机构应当确保医疗保障基金支付的费用符合规定的支付范围”的规定,现依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八第一款第(六)项的规定,给予行政处罚。 |
行政处罚内容 | 责令当事人改正上述违法行为,退回医保基金6907.9元,并作出如下行政处罚:罚款6907.9元。 |
作出行政处罚 决定机关 | 舟山市定海区医疗保障局 |
作出行政处罚 决定日期 | 2022年8月4日 |
备注 |
按照客观、公正、公开的原则,本条信息受业主方委托独家指定在中国建设招标网 www.jszhaobiao.com 发布
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