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乐清市受理首例长护险业务

所在地区: 浙江-温州-乐清市 发布日期: 2022年7月14日
建设快讯正文

长护险的一小步,却是乐清医疗保障事业的一大步。今年,在温州市出台《温州市长期护理保险2022年扩面提质实施方案》的背景下,为缓解“一人失能 全家失衡”的困境,乐清市医保局一把手亲自抓,挂图作战,强力推进长护险政策落实。

近日,在乐清市医疗保障局的组织下,太平洋寿险工作人员、专业评估医生一同前往大荆镇的干女士家,办理温州市长期护理保险上门受理业务,同时进行现场评估。当前,此受理件评估报告已经出具,干女士一家符合长护险参保标准,正予以网上公示,后续双方签约后,女士一家次月即可享受长护险待遇。据悉,这是温州市长护险扩面提质工作启动以来,温州市受理的第一例申请和第一例评估案例。

长护险就是长期护理险,是指以社会互助共济方式筹集资金,为长期失能人员的基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理提供资金或服务保障的社会保险制度。目前,长护险以保障重度失能人员为主,重度失能等级评定分一级、二级、三级。其中,重度一级、二级、三级的每月最高限额分别按当年缴费基数的50%、40%、30%计算,每月护理费用限额不予转存使用,并根据参保人员选择的护理方式,按不同比例支付。我市长护险服务形式主要以居家亲情护理、养老机构护理、机构上门护理、医疗机构护理4种类型为主,护理服务内容包括:清洁照料、睡眠照料、饮食照料、排泄照料、卧位与安全照料、病情观察、心理安慰、管道护理、康复护理及清洁消毒等项目。它的意义就在于尽可能的、长时间的维持个体的身体机能,而并非以治愈作为目的,但长护险则可以作为对于护理费用的经济补偿。

市医保局在长护险经办全过程秉承“最多跑一次”的宗旨进行咨询受理,同时为困难群众提供上门受理服务。预计到2022年底,乐清参保长护险参保人数达26万人,力争实现职工医保参保群体全覆盖。

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