弹好“智慧医保”上线“交响曲”
| 所在地区: | 浙江-宁波- | 发布日期: | 2022年3月2日 |
2月28日晚上,浙江省“智慧医保”系统正式启用,暂停实时结算4天的全市定点医保机构和零售药店开始陆续恢复结算。至此,我县彻底告别原有的医保信息系统,全面融入全国医保信息“一张网”。
据了解,“智慧医保”系统依托统一的医保业务编码标准、医保数据规范、医保经办服务,实现医保数据的互联互通和医保业务的跨系统、跨层级、跨部门“一网通办”。接入国家医保信息平台后,本地就医人员跨省医保数据交互将更加便捷,个人账户家庭共济将更加简单、生育待遇保障将更加全面,省外异地就医结算将更加方便。同时,医保基金的智能监管功能将更加强大,通过医保大数据严查各类欺诈骗保行为,切实管好用好人民群众的“保命钱”“救命钱”。
为确保此次“智慧医保”系统平稳切换,1月底开始,县医保局成立“智慧医保”工作专班,倒排工期、抢抓进度,组织医保局内部人员、人社局工作人员及各镇乡(街道)医保业务经办人员开展业务培训12场次,并先后抽调4批业务骨干前往市医保中心集中办公,夜以继日开展业务测试、数据比对、分析等工作。其余专班成员自发舍弃春节假期,争分夺秒同步开展数据测试,完成各类零报测试566条、转移数据1226条,为“智慧医保”顺利上线打牢基础。
其间,工作专班还深入189家定点医疗机构和药店,逐一指导编码贯标、接口改造等重点工作,开展多轮现场测试、验收工作,对购药流程、购药收费票据格式进行规范性检查,确保参保人员在暂停结算期间正常享受应急记账医保待遇。
2月24日至28日宁波市医保就医购药结算暂停期间,又组建4支“医保小分队”陆续前往县内各大医保定点医院、诊所和药店指导,了解医疗费应急记账交易情况,耐心解答患者疑惑,及时打消就医顾虑。结算暂停期间,全县各大定点医疗机构共有门急诊挂号38433人次,应急记账率达72.56%;门急诊结算69865人次,应急记账率达71.92%。(记者 郑勤 通讯员 许佳燕)
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