2019年松阳县启动县域医改体改革，通过做实“共”字文章，着力解决卫生资源不平衡、不充分问题。目前，全县有医共体2家，医共体成员单位开放床位数、手术种类逐步增加，2021年基层卫生院业务量1314.4万元、门急诊总人次达57.35万人次，同比分别增长17.69%、6.95%，基层就诊率同比提升2.1%，基层医疗机构服务能力逐渐增强。

一是“以统促共”释放运行管理活力。按照医共体改革“应统尽统”原则，在统一单位法人、机构名称、组织架构、职能管理、药品目录、标志标牌、党建文化等基础上，打造服务、责任、利益、管理、文化共同体。两家医院党组织升格为党委，建成“一室五中心”，乡镇卫生院党员管理、人事管理、职称聘评、财务核算、绩效考核、业务培训等均由医院负责。同时，实施数字赋能工程，建设松阳卫生健康大数据中心，开展健康大脑、诊疗决策支持、口袋病历、医疗闭环管理、移动BI、5G智慧家庭计划、医共体预约平台、运营管理和综合监管等建设，实现医共体信息资源贯通、上下同质管理。

二是“以上带共”释放强院建设活力。以“上联借力”实施县级强院工程，推进人才、技术、服务、管理和信息等资源下沉再下沉。县人民医院与浙大二院建立医疗合作关系，联合设立县域内首家肺结节诊疗中心、全市县级医院首个“无陪护新生儿救治中心”，成功实施国内首例5G远程神经外科机器人辅助脑内血肿清除术、5G远程病理会诊、空中急救转运等。托管以来，先后成立6个教授（团队）工作室，帮扶开展新技术新项目44项、会诊及疑难病例讨论100余例、业务培训353次、手术带教637次；医院门急诊总人次、三四类手术同比分别增长14.16%、75.05%，县胸痛中心、卒中防治中心与呼吸与危重症医学科、均通过国家级标准认证。县中医医院持续深化与省中医院医疗合作，名中医工作室、内镜中心、康复科业务量及三四类手术同比分别增长23.65%、156.05%、33.66%、28.08%。一些以前必须前往大医院开展的手术，现在也能在县内开展，病人外转的势头得到初步遏制，县域就诊率达90.87%。

三是“以跑固共”释放医疗改革活力。在乡镇卫生院建成医师工作站、开设全专联合门诊、贯通中医智能医联体、开通双向转诊绿色通道，两家医院接入全省检查检验共享互认平台，并实施“智慧流动医院”巡回诊疗和小药箱进村入户行动，从坐等服务向数字服务、奔跑服务转变，真正打通群众看病就医的“最后一公里”。目前，流动医院累计巡诊2489次，派出医务人员5046人次，服务群众15.52万人次；乡镇卫生院全部建成规范化中医馆，能提供6种以上中医药适宜技术，累计上传中药处方1.9万余张，中药免费配送到家达12.3万余帖；检查检验互认平台开通仅2个月，完成互认提醒1.75万人次，为群众节省12.28万元。

四是“以防融共”释放慢病管理活力。通过建立“两员一中心一团队”工作机制、实施家庭签约、推广“两慢病”刷脸随访等服务，积极探索医防融合的基层健康管理新模式。目前，县级医院慢病药品报销比例从40%提升至50%，乡镇卫生院慢病药品报销比例从40%提升至70%；家庭医生签约9.14万人，规范签约率47.63%；高血压规范管理率从2018年的65.59%提高到70.4%, 糖尿病规范率从2018年的66.17%提高到70.19%，公共卫生服务能力得到较大提升。