近年来，随着我国进入老龄化社会，老年人高龄化、空巢化趋势日益明显，当前国家已着力建设办公养老机构、社会养老院等，适应机构养老的需求。但是社区养老方面的老年人生活需求、安全需求、尊重与生理需求等未得到有效的解决。主要存在以下问题：

一是社区居家养老服务存在供需错位。老年群体存在多元化的养老服务需求。目前，老年人对体育娱乐、上门看病、文化学习和助餐等服务的需求和利用率较高，而随着年龄的增大，逐渐对体育娱乐和学习活动方面的需求不断减少，而更加偏重上门看病、助餐、精神慰藉等服务。但是，社区居家养老服务在供给数量、质量或结构上较为趋同，多以提供日常生活服务为主，缺少专业化的医疗保健和精神文化服务。

二是社会力量参与社区居家养老服务不足。目前，社会组织参与社区居家养老服务的政策有待完善，政府购买服务机制及配套法规不健全，缺乏对社区居家养老服务监管。

三是缺乏专业化的运营和服务队伍。社区居家养老服务场地建设完成后，运营维护和服务至关重要，但是目前社区居家养老服务基本处于无运营模式，只是简单机械化的提供老年人活动场地，且从事居家养老服务行业的人员普遍缺乏系统化、标准化培训，专业化程度较低，工资薪酬低，导致专业化人才队伍难以组建。

针对以上存在的问题，建议如下：

一是推进社区居家养老服务的公共水平。形成以居家为基础、社区为依托、机构为补充的养老服务供给体系。建立完善社区居家养老的规范管理和规范服务，保障社区居家养老服务持续健康发展。

二是建立一支专业社区居家养老服务队伍。满足老年人多元化的需求，充分整合社会资源，调动医疗、体育、心理等社会组织和志愿者开展社区居家养老服务。