美好生活，健康为基。

作为与千家万户联系最紧密的民生工程，医疗健康服务的建设成效显示着60万金东人的幸福成色。近年来，区委区政府对此高度重视，把保障人民健康放在优先发展的战略位置。全区医疗卫生事业大投入、深改革，在“健康金东”品牌建设的统领下，制订实施《关于进一步促进金东卫生健康事业发展的十二项措施》《推进健康金东建设三年行动计划（2020-2022）》《健康金东2030实施纲要》，医疗健康服务能力进一步增强。

今年上半年，我区居民基层就诊率为68.86%，群众满意率98%以上。从过去有了小病小痛舍近求远跑市区医院，到如今越来越多的金东人能够在家门口管理自己的健康，“健康金东”品牌越来越响亮。与之相应，连续两年我区在省“健康浙江”工作考核中获优秀等次；截至2020年底，我区人均期望寿命已从2015年的78.94岁上升至79.98岁。

医疗设施大更新 便利就医强布局

“以前的多湖卫生院跟现在根本没法比。”说起“老多湖卫生院”，多湖街道泉源社区居民蔡女士感触颇深。

在她的记忆中，原先的多湖街道社区卫生服务中心位于街道庄头村，于上世纪90年代建成投入使用。由于设施陈旧，居民只有参加体检的时候会踏足，与市区大医院相比，差距明显。

这一切在去年10月，新院启用后悄然发生变化。新院不仅空间宽敞整洁了不少，还增加了放射科、中医馆等科室以及列入全省医养结合运行试点的医养楼，设施条件和面貌有了看得见的改善。2021年上半年，多湖卫生院门急诊达55004人次，同比增长87.4%，医疗业务总收入858.9万元，同比增长96.2%。

与多湖卫生院相似的还有东孝街道社区卫生服务中心，2019年投入使用的新院占地面积比原先扩大7倍，手术室、病房以及手术器材都有了更新。“没有搬迁或提档前，我区不少基层医疗机构或多或少有类似的困扰，院内想增设新的设备和科室却没有合适的空间，跟不上群众就医的需要。看到医院的环境不好，群众自然对医院的医疗服务没信心。”区卫健局党委委员、副局长郑志朝说，因此，区卫健局2016年以新建澧浦镇中心卫生院为起点，有序启动了全区15家基层医疗机构的基建提档。

“十四五”开局以来，这一全面提升基层医疗设施的大工程更是开足马力。今年，政府计划投资5.25亿元，区中医院和区妇幼保健院新建，区第二人民医院迁建，塘雅、傅村、岭下、鞋塘等4个乡镇卫生院的迁建项目均进入实施阶段。目前已实施或正在实施建设项目9个。全区乡镇级基层医疗机构计划在“十四五”期间完成一轮全面更新。

近日，位于我区东城的金义中心医院奠基。这是继市人民医院搬迁至西城后，我区引进的又一家品牌医疗机构，建成投用后，将成为我区的首家三甲医院。“目前，我区已布局三甲医院1家、三乙医院1家，区级医院2家，乡镇卫生院、街道社区卫生服务中心13家，社区卫生服务站40家、村卫生室183家，初步形成分级诊疗就医新格局和‘15分钟医疗圈’。这意味着城乡居民能在家门口享受到优质的医疗服务。”区卫健局党委书记、局长朱国武说。

服务水平再提升 优质医疗在身边

有了优质的医疗硬件，医疗服务的好坏是决定服务水平的关键。

每周一上午，是市人民医院肝胆外科副主任医师陈国梁到孝顺镇卫生院坐诊的时段。一大早，诊室外间常坐满候诊者。该镇陈桥村居民朱长根就是其中一员：“我这个毛病手术后要经常复查，以前还要专门跑一趟市区，坐公交车来回要两三个小时，现在看好时间预约挂号，很方便。”

“使群众更方便地接触到大医院的医疗专家资源即为我区自2013年参与‘双下沉’模式的宗旨。”区卫健局副局长陈晓亮说，通过上级医院对基层实施医疗人才和医疗资源的“双下沉”帮扶，基层医疗服务能力和群众满意度正迅速实现“双提升”。

据悉，在我区开展“医联体”的主要有市中心医院、市中医医院、市人民医院，目前全区公立医疗机构与市区医院协作办医已实现全覆盖，各乡镇每日至少有一名二级以上医院医生在区域内服务。“医联体”医护人员深度参与我区基层医疗机构的三级查房、定期坐诊和院前急救。尤其是在院前急救方面，2021年上半年，我区实施院前急救5361人次，同比增长67.9%，由于接力流程的顺畅，院前急救的转运时间大大缩短，也提高了患者的急救成功率。

“专家力量发挥作用的同时，基层卫生院的医护力量同时扮演起居民医疗顾问的角色，能更准确地挂号科室，联系上专家，这些恰恰是患者十分普遍的需求点。”在塘雅镇卫生院院长庄文杰看来，凭借“医联体”机制，基层卫生院已成为居民便利接触优质医疗资源的平台。

从“医联体”机制中获益的并不只有患者，在下派专家的带领下，我区乡镇卫生院的医护人员也从中不断学习新技术，强化医疗能力，带动了基层卫生院的人才队伍建设和学科建设。

今年，澧浦镇中心卫生院实施了全区首台超声下乳腺结节微创术，区中医院首个静脉港植入术操作成功实施。在市中医医院医生的指导下，该院2013年以来共引进中医适宜技术38项。

今年4月，省中医院与区政府就区中医院合作办医工作签署合作框架协议。今后，我区“医联体”还将汇入省级医疗机构力量，省中医院与区中医院将在医院管理、学科建设、人才培养等方面进行深入合作。

一方面抓医疗机构特色学科实力建设，一方面扎实开展“医联体”服务实践，如今，金东基层医疗形成特色鲜明的“一院一品”，有效满足基层群众多样化的就医需求。我区建成全国基层名老中医药专家传承工作室1家，全国仅51家；中医馆建设和中医药服务在全市率先实现基层全覆盖。区中医院微创外科和针灸推拿科、区二院眼科、澧浦镇中心卫生院中医康复科、赤松镇中心卫生院康复科先后获评“金华市基层特色专科”，逐渐形成“健康金东”口碑。2021年度家庭医生43.54%的签约率较2016年的21.5%翻了一番。

数字赋能谋创新 智慧医疗增便利

今年以来，为进一步便利群众就医，我区以“数字赋能”为导向，进一步增进群众就医的便利。

疫情防控是金东医疗卫生领域“数字赋能”工作迎来的首场大考。今年初，区卫健系统围绕打造常态化疫情防控应用，逐项落实4项二级任务和9项三级任务。

针对部分老年人不会使用智能手机出示“健康码”的问题，今年1月，我区投入100万元，引进16台门禁设备。进入我区公立医疗机构时，市民仅需刷身份证或医保卡，无需再出示“健康码”。对于信息录入进系统的2000余名我区60周岁以上老人，甚至可实现“刷脸”进入。在这背后，是数据“多跑路”的更多基础性工作。

目前，我区已完成的疫苗接种数据与“浙里办”、健康码的数据对接，相关核酸检测报告可通过“浙里办”自主查询，群众自我调用管理自身疫情相关信息的便利程度大大增加。

对于管理部门来说，基于“智慧卫监”而创新自建的中小医疗机构诊疗行为预警监督系统，更是利用数字化手段提高了对中小医疗机构开展规范预检分诊的监督效率，进一步织密基层疫情防控之网。

在便利群众就医上，今年我区凭借“医卫通”建设的推进更是好消息不断。年初，我区各基层公立医疗机构实现“两卡融合”，将医院就诊卡和医保卡在“浙里办”中合二为一，一卡通办。随即，“医联体”新的上下转诊平台经历最终的调试成功接入。目前，能够实现院间检验检查数据共享和重复检查提醒功能的“影像云”也已接入我区各基层医疗机构。

“通过‘双向转诊’，门诊医生只需要通过几次点击，即可为需要转往上级医院治疗的患者办理转院申请，并且最快可预约当天指定时段的专家号源。” 孝顺镇中心卫生院内科主任张晓东说，这一系统，与全区各基层医疗机构接入市“影像云”一道，实现了与“医联体”实践的密切配合。

与家庭医生签约服务相配合，不远的未来，金东人还将拥有家庭健康客服平台。该健康客服系统将以全区基层医疗健康机构联建的模式，对外公布统一的热线号码，通过精准提供慢病电话随访、电子健康档案核查、家庭医生签约回访、健康咨询、健康教育、智能导诊等服务，获取签约对象签约服务期内的各项服务记录，实现家庭医生签约服务精细化管理。

值得一提的是，通过健康客服系统，行动不便的老年人可通过热线电话、微信公众号等途径，申请护理上门等个性化服务，进一步提升老年人居家养老的获得感。“这一系统全面上线后，既是一次全区医疗健康服务质量的提升，也是对当前服务的一次细致入微的‘体检’，有助于我们以‘数字赋能’把‘健康金东’的宏观建设目标进一步做实做细，做到群众心坎上。”区卫健局党委副书记、副局长黄晓云说。