近年来，在市委、市政府的高度重视下，我市养老机构和服务场所建设方面等都取得了新进展，但由于养老机构办医成本较高等因素制约，养老机构对失能、失智老人等特殊入住群体在医疗卫生服务方面的需求仍难以满足，现有少数医疗卫生机构与养老服务机构提供的医养结合服务，其内容针对性不强，管理规范程度不高，无法满足老年群体的需要。为此，提出如下建议：

一、发挥政府主导作用。成立医养结合工作协调机构，打破部门界限，明确民政、卫健等单位职责，共同形成创新合力。促进既有医疗卫生机构和养老机构合作，加大政策支持力度，出台相关办法，降低养老机构准入门槛，鼓励社会力量兴办医养结合养老护理机构。鼓励基层医疗卫生机构利用闲置场地与床位，开展康复护理养老等医养结合服务。在绩效分配、医保配套、人员配置等方面采取更加灵活务实的机制。

二、整合资源加大保障。建议将此项工作纳入我市“十四五”经济社会发展规划、健康龙泉建设、深化医药卫生体制改革和促进养老、健康服务业发展的总体部署。鼓励基层医疗卫生机构开展康复护理养老等医养结合服务，支持农村居家养老服务中心和社区日间照料中心与就近的医疗机构有效签约，或在日间照料中心增设医务室等模式。建议出台鼓励基层医疗卫生机构设立养老机构的投入保障政策，在享受财政扶持政策、奖补资金、机构等级评定等方面参照民办非盈利性养老机构给予倾斜。

三、创新智慧养老服务。建议探索建立市医养结合智能服务中心，免费为困难老人配备信息化设备，“一键式”呼叫模式实现信息互通，并通过政府购买服务的方式，为困难群体提供定期上门服务，采取多种措施解决这部分群体的医养结合问题。

四、加大人才培养力度。建议对在岗人员开展专业知识提升培训。同时，在青瓷宝剑技师学院等学校课程设置中增加“医养结合”、机构管理等课程，更好培育出适应老龄化时代需要的复合型人才。（记者 郑沐欣 整理）