<p align="center" ><span >嵊州市人民医院院内<span lang="EN-US">DRGs</span>绩效分析系统项目调研</span><span lang="EN-US" ><o:p></o:p></span></p><p ><![if !supportLists]><span lang="EN-US" >一、</span><![endif]><span >项目名称：嵊州市人民医院院内<span lang="EN-US">DRGs</span>绩效分析系统调研<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p><p ><![if !supportLists]><span lang="EN-US" >二、</span><![endif]><span >调研内容：<a name="_Hlk99743362">院内<span lang="EN-US">DRGs</span>绩效分析系统<span lang="EN-US">-</span>医政版服务</a><span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p><p ><![if !supportLists]><span lang="EN-US" >三、</span><![endif]><span >参数要求<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p><p ><span >浙江省卫生和计划生育委员会下发的文件，浙卫医便函<span lang="EN-US">[2017]3</span>号，文件通知全省三级医院，向浙江省医疗质量与绩效评价网络平台（<span lang="EN-US">http://drgs.wsjkw.zj.gov.cn:800</span>）（以下简称<span lang="EN-US">DRGs</span>网络平台），每月报送病案首页数据。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p><p ><span lang="EN-US" >DRGs</span><span >网络平台获取反馈数据要滞后两个月，且数据内容不够详细，无法分析具体医疗组和具体医生的相关数据。目前省内部分医院，采购了院内<span lang="EN-US">DRGs</span>绩效分析系统<span lang="EN-US">-</span>医政版服务，可以及时获取<span lang="EN-US">DRGs</span>分析结果，分析规则与<span lang="EN-US">DRGs</span>网络平台一致，并将<span lang="EN-US">DRGs</span>分析结果用于院内精细化管理。为与其他各西医医院、中医医院保持一致的发展步调，以便在未来能有更好的发展和建设，进而采购院内<span lang="EN-US">DRGs</span>绩效分析系统<span lang="EN-US">-</span>医政版服务。详细内容如下：<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p>< border="1" cellspacing="0" cellpadding="0" width="653" > <p align="center" ><span >序号<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="center" ><span >系统项目名称<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="center" ><span >功能描述<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="left" ><span lang="EN-US" >1<o:p></o:p></span></p> <p align="left" ><span >院内<span lang="EN-US">DRGs</span>绩效分析系统<span lang="EN-US">-</span>医政版服务<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="left" ><span >（☆为关键功能模块，▲为重要指标）：<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="left" ><span lang="EN-US" >&nbsp&nbsp&nbsp </span><span >（<span lang="EN-US">1</span>）数据审核<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="left" ><span lang="EN-US" >&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp </span><span >为保证<span lang="EN-US">DRGs</span>数据分析的真实有效，对数据进行基本审核和<span lang="EN-US">DRGs</span>审核。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="left" ><span lang="EN-US" >A.</span><span >基本数据审核<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="left" ><span lang="EN-US" >&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp </span><span >针对上传的数据文件格式、字段格式、字段要求的值域等进行基本审核，反馈审核结果<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="left" ><span lang="EN-US" >B.DRGs</span><span >数据审核☆<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="left" ><span lang="EN-US" >&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp </span><span >通过基本审核的数据，针对<span lang="EN-US">DRGs</span>分组的需要，能审核出以下内容：<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="left" ><span lang="EN-US" >?</span><span >不规范诊断<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="left" ><span lang="EN-US" >?</span><span >非标准编码<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="left" ><span lang="EN-US" >?</span><span >无效主诊断<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="left" ><span lang="EN-US" >?</span><span >无效主手术<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="left" ><span lang="EN-US" >?</span><span >手术部位未指明<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="left" ><span lang="EN-US" >?</span><span >与年龄<span lang="EN-US">/</span>体重不符合的新生儿诊断<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="left" ><span lang="EN-US" >?</span><span >非新生儿主要诊断错误<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="left" ><span lang="EN-US" >?</span><span >无死亡风险主要诊断转归死亡<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="left" ><span lang="EN-US" >?</span><span >诊断编码性别错误<span lang="EN-US">-</span>男性<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="left" ><span lang="EN-US" >?</span><span >诊断编码性别错误<span lang="EN-US">-</span>女性<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="left" ><span lang="EN-US" >?</span><span >手术编码性别错误<span lang="EN-US">-</span>男性<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="left" ><span lang="EN-US" >?</span><span >手术编码性别错误<span lang="EN-US">-</span>女性<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="left" ><span lang="EN-US" >?0-17</span><span >岁儿童诊断编码错误<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="left" ><span lang="EN-US" >(2)</span><span >分组器<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="left" ><span lang="EN-US" >A.DRGs</span><span >分组器☆<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="left" ><span >对医院的病案首页数据（卫统<span lang="EN-US">4</span>表）进行<span lang="EN-US">DRGs</span>分组，具有自主知识产权的<span lang="EN-US">DRGs</span>分组器。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="left" ><span >相对权重<span lang="EN-US">RW</span>的设置，能够使用多维度表示一个<span lang="EN-US">DRGs</span>组的疑难程度、风险程度和消耗资源的多少。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="left" ><span >提供查询，下载每个病例的详细<span lang="EN-US">DRGs</span>入组明细<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="left" ><span lang="EN-US" >B.</span><span >重点监控病种<span lang="EN-US">/</span>术种分组☆<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="left" ><span lang="EN-US" >&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp </span><span >设置重点病种和重点术种，评价专科能力的强弱。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="left" ><span lang="EN-US" >&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp </span><span >病种的设置，能反应亚专科能力的强弱，基本覆盖所有的亚专科重点病种<span lang="EN-US">/</span>术种。系统提供具有自主知识产权的重点监控病种<span lang="EN-US">/</span>术种分组器，并能根据省（市）的具体情况，能够进行扩充和修改。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="left" ><span lang="EN-US" >C.</span><span >手术分级☆<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="left" ><span lang="EN-US" >&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp </span><span >评价各医疗机构、临床科室、医生的外科能力，应具有独立的手术分级系统，能实际反应临床实际，包含以下的分级标准：<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="left" ><span lang="EN-US" >?</span><span >复杂程度：手术时间、手术医生、医生职称等<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="left" ><span lang="EN-US" >?</span><span >风险程度：术中出血、术后并发症、术后<span lang="EN-US">ICU</span>等<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="left" ><span >提供查询，下载每个病例的手术分级<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="left" ><span lang="EN-US" >(3)</span><span >基于<span lang="EN-US">DRGs</span>医疗服务评价分析☆<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="left" ><span lang="EN-US" >A.CMI</span><span >分析<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="left" ><span >反应医疗机构的综合能力，按照医院、科室、医生进行排名，包含以下指标：<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="left" ><span >出院人数、<span lang="EN-US">DRGs</span>组数、<span lang="EN-US">DRGs</span>总量、<span lang="EN-US">CMI</span>值、平均住院天数、平均总费用、平均药费、平均耗材费、低风险死亡率、费用指数、时间指数<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="left" ><span lang="EN-US" >B.</span><span >疑难病例分析▲<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="left" ><span >一个<span lang="EN-US">DRGs</span>组代表了诊疗方式、严重程度、消耗的医疗资源相近的一类病例，每个<span lang="EN-US">DRGs</span>组赋予一个相对权重<span lang="EN-US">RW</span>（<span lang="EN-US">Relative Weight</span>）<span lang="EN-US">, </span>反应疾病的严重程度、诊疗难度和消耗的医疗资源。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="left" ><span >分析权重值较大的病例所占总分析病例的比例，代表了医院疑难病例的治疗能力。以<span lang="EN-US">RW=2</span>作为疑难病例的权重值的基准，分析各个<span lang="EN-US">RW</span>值段的病例比例。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="left" ><span >按医院、科室、医生进行排名，包含以下指标：<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="left" ><span >出院人数、<span lang="EN-US">RW&gt2</span>人次及比例、<span lang="EN-US">2-5</span>人次及比例、<span lang="EN-US">5-10</span>人次及比例、<span lang="EN-US">RW&gt10</span>人次及比例<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="left" ><span lang="EN-US" >C.</span><span >外科能力分析<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="left" ><span >对手术进行科学的分级，分析医院的三四级手术比例，代表外科能力的强弱。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="left" ><span >按医院、科室、医生进行排名，包含以下指标：<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="left" ><span >出院人数、手术人次、三级手术、四级手术、三四级手术合计及占比<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="left" ><span lang="EN-US" >D.</span><span >重点监控病种<span lang="EN-US">/</span>术种分析▲<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="left" ><span >重点监控病种<span lang="EN-US">/</span>术种设立和<span lang="EN-US">DRGs</span>病种不同，重点监控病种<span lang="EN-US">/</span>术种考虑的是专科排行，所以是分科室的。与传统概念中的单病种<span lang="EN-US">(</span>单一疾病入院，无并发症和合并症<span lang="EN-US">)</span>也不同。单病种考核的是专科能力，从各个专科中筛选反应该专科能力的病种，设置为重点监控病种<span lang="EN-US">/</span>术种；重点监控病种<span lang="EN-US">/</span>术种分组涉及到所有的诊断和所有的手术编码，一份病案仅仅归类于唯一一个重点监控病种<span lang="EN-US">/</span>术种，如一个病例满足多个重点监控病种<span lang="EN-US">/</span>术种的入组规则，则根据各个重点监控病种<span lang="EN-US">/</span>术种的优先次序，入组到优先级高的一个重点监控病种<span lang="EN-US">/</span>术种组。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="left" ><span >重点监控病种的考核指标包含：<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="left" ><span >出院人数、均次费用、均次药费、药占比、平均住院日。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="left" ><span >手术病种增加：术前等待时间、均次卫材费、卫材占比。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="left" ><span lang="EN-US" >E.</span><span >医疗质量分析<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="left" ><span >每个<span lang="EN-US">DRGs</span>组设置了低风险死亡的评级，分为<span lang="EN-US">0-4</span>级，<span lang="EN-US">0</span>为低风险；<span lang="EN-US">1</span>为中低风险；<span lang="EN-US">2</span>为中高风险；<span lang="EN-US">3</span>为高风险；<span lang="EN-US">4</span>为极高风险。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="left" ><span >低风险组和中低风险组的死亡率，用于度量医院住院服务的安全和质量。其基本原理是：病例并不危重，一旦发生死亡，意味着死亡原因很可能不在疾病的本身而在临床过程；因此，低风险及中低风险<span lang="EN-US">DRGs</span>病例的死亡率，提示临床或管理过程可能存在问题。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p align="left" ><span >按医院、科室、医生查询低风险死亡例数，低风险死亡率。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p> <p ><span lang="EN-US">&nbsp</span></p><p ><span >四、验收及付款<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p><p ><span lang="EN-US" >&nbsp 待定</span><span >。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p><p ><span >五、面议时间<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p><p ><span >供应商必须将营业执照复印件、报价单、身份证复印件与授权委托书等与调研相关的资料一式三份签字盖章后于<span lang="EN-US">2022</span>年 <span lang="EN-US">4</span>月<span lang="EN-US">6</span>日下午<span lang="EN-US">14:00</span>时前至嵊州市人民医院<span lang="EN-US">11</span>号楼<span lang="EN-US">215</span>室调研。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p><p ><span >六、联系人及电话：<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p><p ><span >浙江省嵊州市丹桂路<span lang="EN-US">666</span>号嵊州市人民医院<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></p><p ><span >联系人：章恩维<span lang="EN-US">&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp </span>电话：<span lang="EN-US">0575-83338329<o:p></o:p></span></span></p><p ><span lang="EN-US" ><o:p>&nbsp</o:p></span></p></>